Рассказываем все о детском стоматите: симптомы, причины, лечение и профилактика.
Стоматит: что это?
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, возникающее у детей и взрослых. У ребенка заболевание развивается быстрее: слизистая нежнее, иммунитет формируется постепенно, а микрофлора полости рта нестабильна1.Стоматит может проявляться по-разному: от легкого покраснения до многочисленных язв, язвочек, белых пятен, пузырьков и эрозий. Часто родители называют их «прыщиками во рту» или «болячками».
Причины возникновения стоматита у детей
У детей и подростков стоматит возникает чаще, и дело не только в неправильной гигиене полости рта. Ниже — самые распространенные причины заболевания.
Незрелая иммунная система
Детский иммунитет еще активно формируется, поэтому любая микротрещина или вирус быстрее вызывает воспалительную реакцию. После множественных атак вирусов и бактерий иммунные клетки могут стать сверхчувствительными, и организм начинает реагировать на все, что отдаленно напоминает болезнетворные микроорганизмы. В результате иммунная система может причинять слизистой оболочке полости рта больше вреда, чем сами микроорганизмы2.
Поэтому важно укреплять иммунитет ребенка и время от времени посещать стоматолога.
Механические травмы
Прикусывание щеки, жесткая пища, ортодонтические конструкции, игрушки — все это может сформировать ранку, на фоне которой развивается язва. Дальше может начаться цепная реакция, которая приведет к воспалению обширного участка полости рта.
Плохая гигиена полости рта
Недостаточная чистка зубов, скопление налета, использование грязных сосок и игрушек ускоряют развитие воспаления. Исследования показали, что нарушение гигиены и отсутствие регулярной чистки зубов увеличивает риск развития воспалительных процессов в 2–3 раза1.
Ребенку важно прививать правильные гигиенические привычки с раннего возраста, а еще следить за чистотой его игрушек, сосок и бутылочек.
Инфекции
Стоматит может быть вызван2:
- Вирусами (чаще — вирус герпеса)
- Бактериями
- Грибами рода Candida
От этого никто не застрахован, а особенно — дети, у которых иммунитет только формируется.
Аллергические реакции
Некоторые виды стоматита — проявление аллергии на продукты, пасту, лекарства. Если заболевание проявляется часто, нужно обратиться к аллергологу, сдать анализы и избавиться от аллергена.
Общее снижение иммунитета
Стоматит может стать осложнением другой болезни или возникнуть на фоне ослабления иммунитета. Перенесенное заболевание, стресс, длительный прием антибиотиков — все это увеличивает риск воспаления слизистой3.Когда стоматит развивается быстрее?
Ускорить развитие стоматита может множество факторов: от неправильного режима питья до различных вирусов. Среди распространенных причин:
- Обезвоживание;
- Дыхание через рот;
- Хронический насморк;
- Анемия;
- Нехватка витаминов группы B и железа;
- Частые вирусные инфекции.
Иногда ускорить развитие стоматита могут индивидуальные особенности организма или хронические заболевания. Например, гайморит.
Стоматит у детей: виды, классификация, симптомы
Разные формы стоматита проявляются по-разному. Далее мы приведем основные разновидности и их признаки.
| Афтозный стоматит | При афтозном стоматите на слизистой появляются круглые или овальные язвы с белым или желтоватым центром. По краям — красная воспаленная кайма. Боль выраженная, усиливается при еде. Возможно повышение температуры и ощущение слабости2. Продолжительность: в среднем афтозный стоматит длится от 7 до 14 дней. Язвочки заживают самостоятельно, но может произойти рецидив. |
| Герпетический стоматит | Вызывается вирусом герпеса. Для этой разновидности характерны множественные пузырьки, которые вскрываются и превращаются в болезненные язвочки. Часто сопровождается повышением температуры, увеличением слюноотделения, отказом от еды. Может появляться на губе, на десне и даже на языке2. Опасность: при тяжелом развитии появляются многочисленные высыпания на слизистой оболочке полости рта, которая отекает и воспаляется. При отсутствии лечения боль может усилиться настолько, что ребенок откажется от еды и питья, что приведет к обезвоживанию. Продолжительность: герпетический стоматит обычно длится от 10 до 14 дней. |
| Кандидозный стоматит (молочница) | Возникает из-за активного размножения грибов Candida. Слизистая покрывается белыми точками, творожистым налетом. При попытке снять налет остается покраснение и болезненность. Характерен для грудничков и малышей до 3 лет.2 |
| Травматический стоматит | Может возникнуть, если ребенок прикусил щеку, поцарапал полость рта жесткой пищей или повредил ткани слишком жесткой щеткой. Обычно появляется только одна язвочка на месте повреждения. |
| Аллергический стоматит | Может проявляться как покраснение, жжение, множественные мелкие язвочки. Часто связан с новым продуктом или зубной пастой. |
Патогенез
В развитии стоматита у детей участвуют три ключевых механизма2:
- Повреждение слизистой — механическое, вирусное или химическое
- Снижение местного иммунитета — слизистая становится уязвимой
- Присоединение инфекции — бактерии, вирусы или грибы вызывают воспаление, боль и образование язв
В результате появляется характерная клиническая картина: от легкого покраснения до обширных высыпаний во рту.
Диагностика стоматита у ребенка
Даже если подозреваете, что у ребенка развивается стоматит, лучше доверить обследование специалисту. Он исключит наличие других заболеваний, определит, к какому виду относится стоматит, а еще назначит правильное лечение.
- Диагноз ставится на основании:
- Визуального осмотра слизистой
- Характера высыпаний
- Локализации язв
- Анамнеза (контакты, травмы, вирусные заболевания)
Дополнительные исследования (мазки, анализы) требуются только при тяжелых или затяжных формах.
Лечение стоматита у детей
Используют средства, уменьшающие боль, снимающие воспаление и ускоряющие заживление.
Для детей от 12 лет: можно рекомендовать бережный уход с помощью пасты MEXIDOL® dent Teens — она содержит6:
- 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат (антиоксидант) — уменьшает воспаление слизистой и способствует заживлению язв
- Гель алоэ-вера – предупреждают воспаление и кровоточивость десен
- Экстракт ромашки – оказывает дезинфицирующее действие и ускоряет процессы регенерации тканей
- Гидроксиапатит и цитрат кальция – обеспечивают структурную прочность зубной эмали и надежно защищают от кариеса
Паста помогает снизить воспаление, уменьшает чувствительность слизистой и способствует более комфортной гигиене. Абразивность пасты оптимальна для чувствительной слизистой (50–70 RDA).
При повышенной температуре и боли дети часто пьют меньше — важно контролировать потребление жидкости и не допустить обезвоживания, ведь оно только помогает заболеванию прогрессировать.
По назначению врача возможны антисептические и обезболивающие гели, спреи или растворы.
Назначаются только врачом и только при подтвержденной природе заболевания. Во всех остальных случаях лечение происходит без применения данных групп препаратов.
Регулярная чистка зубов, а также использование других средств гигиены, помогает ускорить заживление язв и предотвратить повторные обострения.
Правила питания при стоматите
При воспалении слизистой важно исключить все, что может ее раздражать. Специалисты рекомендуют следующее:
- Исключить кислое, острое, соленое, горячее;
- Давать мягкую, теплую, нейтральную пищу;
- Избегать твердых продуктов, которые могут травмировать воспаленные участки;
- Увеличить питьевой режим.
Для малышей подойдут йогурты без добавок, пюре, каши, супы. Главное, чтобы пища была мягкой и не горячей, и не содержала слишком ярких специй.
Профилактика стоматита у детей
- Следите за ежедневной гигиеной полости рта;
- Своевременно меняйте зубную щетку (каждые 3 месяца или чаще);
- Обрабатывайте игрушки, которые маленький ребенок может кусать;
- Избегайте совместного использования бутылочек и посуды;
- Регулярно посещайте стоматолога.
Правила ухода за полостью рта у детей при стоматите
Во время заболевания важно соблюдать щадящую, но регулярную гигиену. Специалисты рекомендуют чистить зубы мягкой щеткой, избегая давления (тот редкий случай, когда мягкая щетка подходит для чистки), использовать пасты без агрессивных компонентов, которые могут вызвать раздражение слизистой.
Особенности ухода при стоматите
- Чистить зубы нужно продолжать, но очень мягко, используя специальную щетку;
- После каждого приема пищи полость рта необходимо промывать отварами трав или специальными растворами;
- Соску-пустышку нужно обрабатывать после каждого использования;
- Игрушки, которые малыш тянет в рот, требуют регулярной дезинфекции.
Заключение
Стоматит у ребенка — неприятное, но контролируемое состояние. При правильной гигиене, мягком уходе, корректном питании и своевременном лечении язвочки и белые прыщики во рту проходят быстро и без осложнений.
Главная задача родителей — вовремя заметить симптомы, обрабатывать воспаленные участки, следить за состоянием слизистой и при необходимости консультироваться со специалистом.
Использование специализированных средств гигиены, таких как MEXIDOL® dent Teens для детей старше 12 лет, обеспечивает дополнительную защиту и комфорт во время заболевания, сокращая сроки выздоровления.
Приведенная информация не является заменой консультации у врача.
Источники
- Иванова О.Н., Иванова И.С., Лечение рецидивирующего стоматита у детей // Актуальные проблемы медицины. 2023. №4.
- Акимова В. П., Гусейнов Н. М., Шафиева А. Э. ЭТИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНЫХ СТОМАТИТОВ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ // Вестник науки. 2024. №11
- Коровина Н. А., Захарова И. Н., Заплатников А. Л., Обыночная Е. Г. Коррекция дефицита витаминов и микроэлементов у детей // МС. 2013. №8.
- Намханов В.В., Писаревский Ю.Л., РОЛЬ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА // Вестник БГУ. Медицина и фармация. 2021.
- Н.В Тамбовцева, Т.Н. Новоземцева // Фарматека s8-14, 2014, с. 37-38.
- Информация о продукции MEXIDOL® dent; Зубная паста MEXIDOL® dent Teens // mexidol-dent.ru