Реминерализация эмали зубов: можно ли восстановить и укрепить поврежденную эмаль?

Оглавление

Зубная эмаль — самая прочная ткань человеческого организма, но она тоже подвержена износу. Постоянные перепады температуры, сладкая еда, кислоты, плотный налет, ошибки в гигиене — все это постепенно истончает эмаль, провоцируя чувствительность и кариес. На этом фоне все чаще пациенты спрашивают: можно ли провести реминерализацию зубов, насколько эффективно восстановление эмали и какие методы работают лучше — домашние или профессиональные?

Ниже — подробно о реминерализирующей терапии, о причинах разрушения эмали и профилактике.

Что такое реминерализация зубов

Если коротко, то это процесс восполнения минеральных веществ (кальций, фосфор, фтор), которые были утрачены из-за кислот и бактериальной активности1.

Механизм реминерализации на молекулярном уровне

Зубная эмаль на 96% состоит из гидроксиапатита — кристаллической структуры из кальция и фосфора. Когда кислоты воздействуют на эмаль, они растворяют эти кристаллические образования, оставляя микроскопические пустоты (процесс деминерализации). Реминерализация происходит, когда ионы кальция и фосфора из слюны проникают в образовавшиеся пустоты и кристаллизуются, заполняя поврежденные участки1.

При успешной реминерализации:

  • Микротвердость эмали увеличивается на 15–30%;
  • Эмаль становится плотнее и повышает устойчивость к кариесу;
  • Эмаль меньше реагирует на раздражители.
Реминерализация — естественный процесс, который идет у человека ежедневно, ведь некоторые нужные минералы попадают на эмаль из слюны, но при разрушенной эмали этого недостаточно2. В таких случаях применяют профессиональную ремотерапию, средства для минерализации зубов или поддерживающую биореминерализацию в домашних условиях.

Причины разрушения зубной эмали

Сразу стоит отметить: эмаль не восстанавливается сама по себе. Естественным путем невозможно ее восстановить в тех местах, где она уже разрушена. Поэтому важно понимать, что ее разрушает.

Длительное воздействие кислот

Кислые напитки, газировка, соки, энергетики — постепенно растворяют минеральный слой. В этом списке и любимый многими кофе, и различные лимонады, и даже цитрусовые фрукты.

Научное обоснование: Исследования показали, что напитки с большим содержанием сахара ускоряют процесс деминерализации зубной эмали на 70–80%. Напитки со значением pH ниже 3,5 создают кислую среду, в которой кальций активно вымывается из эмали3.

Налет и развитие бактерийПри плохой гигиене образуется кислотная среда, которая ускоряет деминерализацию. Поэтому важно соблюдать рекомендации специалистов по чистке зубов и языка.
Скрип зубами (бруксизмМеханическая нагрузка стирает защитный слой. Сюда попадают и неправильный прикус, и бруксизм, и некоторые привычки, например, жевание колпачка от ручки.
Агрессивные отбеливающие средстваЖесткие абразивы или частые домашние отбеливания могут истончать эмаль. Поэтому отбеливающую пасту не стоит использовать на регулярной основе.
Недостаток слюныСухость во рту снижает естественную защиту. Слюна содержит кальций, фосфаты и фториды, которые постоянно насыщают зубы этими ионами, компенсируя естественные потери минералов. Нужно поддерживать правильный питьевой режим и не допускать обезвоживания организма.
Неправильная техника чисткиСлишком жесткая щетка или чрезмерное давление при чистке могут повреждать поверхность зубов, истончая эмаль.

Основные показания для выполнения реминерализации зубов

Реминерализирующую терапию может порекомендовать стоматолог после осмотра. Как правило, ее назначают при:

  • Начальном кариесе (стадия белого пятна);
  • Повышенной чувствительности зубов;
  • Истощении эмали после беременности, болезни, приема лекарств;
  • Повреждении эмали кислотами;
  • Выявлении эрозий и деминерализованных участков;
  • Сухости во рту и нарушении минерализации.

Еще реминерализацию могут порекомендовать после снятия брекетов, чтобы напитать истонченные участки дефицитными минералами. Главное во всем этом понимать, что чем раньше начнется лечение эмали, тем выше шанс восстановить поверхность без сверления и пломб.

Способы реминерализации зубной ткани

Стоматологи используют несколько методов восстановления и укрепления эмали. Рассказываем о самых распространенных.

Профессиональная реминерализующая терапия

На зубы наносятся специальные составы с кальцием, фосфатами, гидроксиапатитом и фтором. Чаще всего это гели или лаки, которые напитывают эмаль всем необходимым для укрепления и восстановления. После однократной аппликации гидроксиапатита микротвердость деминерализованных участков увеличивается на 30–40%.

Глубокая фторизация

Фтор и кальций формируют плотный защитный слой, который укрепляет эмаль и замедляет развитие кариеса. Результат сохраняется на 1–2 года.

Биореминерализация

Используются препараты с активными минералами, которые могут проникать в верхний слой эмали и восстанавливать структуру.

Ремотерапия после ортодонтического лечения

Помогает восстановить небольшие дефекты и снизить чувствительность. Например, на тех участках, которые были закрыты брекетами.

Домашние средства реминерализации

Зубные пасты, ополаскиватели и профилактические гели — хорошая поддерживающая терапия при легких изменениях. Но не стоит забывать про регулярные визиты к стоматологу — он поможет оценить степень эффективности домашних мер, даст рекомендации и, при необходимости, скорректирует набор инструментов для ухода за полостью рта.

Частые вопросы пациентов о реминерализации

  • Можно ли проводить процедуру детям?

    Да. Ремотерапия показана детям, подросткам и взрослым. Просто у детей применяется более щадящий режим и составы.

  • Можно ли совмещать реминерализацию и фторирование?

    Да. В стоматологии эти методы часто комбинируют — например, сначала восстанавливают минералы, затем укрепляют поверхность фтором.

  • Надолго ли хватает эффекта?

    При хорошей гигиене эффект сохраняется несколько месяцев. Рекомендуется курс 1–2 раза в год.

  • Помогает ли реминерализация при чувствительности зубов?

    Да. Восстановление минерального слоя снижает реакцию на холодное, сладкое и кислое.

Восстановление эмали в домашних условиях при небольших повреждениях

Легкие формы деминерализации можно корректировать самостоятельно. В домашней реминерализации можно использовать зубные пасты и ополаскиватели, а еще — важно правильно чистить зубы и следить за рационом.

01 Зубные пасты

Для укрепления эмали дома подойдут пасты, содержащие кальций, аминокислоты, фтор, гидроксиапатит и антиоксиданты.

Оптимальный выбор — MEXIDOL® dent Complex. Эта паста содержит5:

  • Цитрат кальция — органическое соединение кальция, которое значительно лучше проникает в ткани зубов, чем неорганические соли кальция, и участвует в их восстановлении и укреплении4;
  • Гидроксиапатит — минерал, идентичный по структуре естественной эмали, восстанавливает микротравмы и снижает чувствительность;
  • 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат (антиоксидант) — уменьшает воспаление, усиливает кровоснабжение и процессы регенерации тканей;
  • Ксилит — препятствует размножению бактерий и поддерживает нормальный уровень pH.

Паста MEXIDOL® dent Complex не содержит фтора, что делает ее универсальной для людей, живущих в регионах с повышенным содержанием фтора в воде. В таких регионах рекомендуется использовать реминерализующие пасты на основе гидроксиапатита и кальцийных компонентов, что полностью соответствует составу MEXIDOL® dent Complex.

Она укрепляет эмаль, снижает воспаление десен, поддерживает минерализацию и уменьшает чувствительность.

02 Ополаскиватели

Для укрепления эмали дома подойдут пасты, содержащие кальций, аминокислоты, фтор, гидроксиапатит и антиоксиданты.

Они помогают восстановить баланс в полости рта, увлажняют слизистую и поддерживают естественную минерализацию. Ополаскиватели MEXIDOL® dent — мягкие, без агрессивных компонентов, подходят для ежедневного использования.

03 Правильная техника чистки

Используйте щетку средней жесткости, чистите зубы выметающими движениями вверх-вниз (с обеих сторон), уделяйте процессу не менее трех минут, и избегайте излишнего нажима.

04 Контроль кислотности рациона

Ограничьте употребление кофе, газированных напитков, энергетиков, а также слишком кислых продуктов: фруктов, жвачек, чипсов и сладостей. Минимизируйте количество перекусов между приемами пищи.

Профилактика разрушения эмали

Чтобы не доводить до активной ремотерапии, стоит соблюдать несколько простых правил гигиены полости рта.

  • Чистка зубов 2 раза в день: чистите зубы утром и вечером, соблюдая правила, перечисленные ранее;
  • Правильная паста: используйте пасты без агрессивных абразивов, которые подходят для укрепления эмали, снижения чувствительности и поддержания реминерализации;
  • Ополаскиватели: ежедневное использование ополаскивателей улучшает увлажнение слизистой и создает условия для естественной минерализации зубов;
  • Контроль питания: минимизируйте частые кисломолочные перекусы, газированные напитки и сахар;

Регулярный осмотр у стоматолога: Посещайте специалиста хотя бы 1–2 раза в год. Этого достаточно, чтобы вовремя заметить снижение минерализации.

Заключение

Реминерализация эмали — безопасный и эффективный способ восстановить и укрепить зубную эмаль на ранних стадиях разрушения. При грамотном подходе и регулярной профилактике можно замедлить развитие кариеса, уменьшить чувствительность и продлить здоровье зубов на долгие годы.

Комбинация профессиональных процедур реминерализации с домашним применением специализированных средств, таких как MEXIDOL® dent Complex (содержащая цитрат кальция и гидроксиапатит), обеспечивает максимальный эффект восстановления и укрепления эмали. Регулярное использование таких паст в сочетании с ополаскивателями MEXIDOL® dent создает оптимальные условия для естественной минерализации эмали.

Источники

  1. Ахмедова З.Р., Авраамова О.Г., Кулаженко Т.В., Житков М.Ю. Возможности реминерализации эмали зубов у взрослых. Стоматология. 2019;98(2):19‑21.
  2. И. К. Новицкая, Т. П. Терешина (2013). Роль слюны в обеспечении процессов минерализации зубов (обзор). Инновации в стоматологии, (2), 37-41.
  3. Манак Татьяна Николаевна, Редер Алина Сергеевна, Кривонощенко Вера Владимировна (2022). ВОЗДЕЙСТВИЕ КИСЛОТНОСТИ НАПИТКОВ НА ТВЕРДЫЕ ТКАНИ ЗУБОВ. Современная стоматология, (4 (89)), 54-57.
  4. Гажва С. И., Зызов И. М., Киптилова Т. А. Клиническая эффективность лечебно-профилактических зубных паст mexidol dent с содержанием мексидола // Здоровье и образование в XXI веке. 2012. №4.
  5. Информация о продукции MEXIDOL® dent; Зубная паста MEXIDOL® dent Complex // mexidol-dent.ru